Guidelines: Anaesthesia in the context of COVID-19 pandemic

Lionel Velly (1) , Etienne Gayat (2) , Audrey de Jong (3, 4) , Hervé Quintard (5) , Philippe Cuvillon (6) , Gérard Audibert (7) , Julien Amour (8) , Marc Beaussier (9) , Matthieu Biais (10, 11) , Sébastien Bloc , Marie Pierre Bonnet (12) , Pierre Bouzat (13) , Gilles Brezac , Claire Dahyot-Fizelier (14, 15) , Souhayl Dahmani , Mathilde de Queiroz (16) , Sophie Di Maria , Claude Ecoffey (17, 18, 19) , Emmanuel Futier (20) , Thomas Geeraerts (21) , Haithem Jaber , Laurent Heyer , Rim Hoteit , Olivier Joannes-Boyau (22) , Delphine Kern (23) , Olivier Langeron (24) , Sigismond Lasocki (25) , Yoan Launey , Frederic Le Saché , Anne Claire Lukaszewicz (26) , Axel Maurice-Szamburski (27) , Nicolas Mayeur (28) , Fabrice Michel (29) , Vincent Minville (21) , Sebastien Mirek (30) , Philippe Montravers (31) , Estelle Morau (4) , Laurent Muller (32) , Jane Muret (33) , Karine Nouette-Gaulain (33) , Jean Christophe Orban (34) , Gilles Orliaguet (35) , Pierre François Perrigault (36) , Florence Plantet , Julien Pottecher (37) , Christophe Quesnel (38) , Vanessa Reubrecht , Bertrand Rozec (39) , Benoit Tavernier , Benoit Veber (40) , Francis Veyckmans , Hélène Charbonneau (41) , Isabelle Constant (42) , Denis Frasca (43) , Marc-Olivier Fischer (44) , Catherine Huraux , Alice Blet (2) , Marc Garnier (45, 46) , Emmanuel Weiss (47)

1 APHM - Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille
2 MASCOT (UMR_S_942 / U942) - Marqueurs cardiovasculaires en situation de stress
3 PhyMedExp - Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046]
4 CHRU Montpellier - Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier]
5 IPMC - Institut de pharmacologie moléculaire et cellulaire
6 CHU Nîmes - Hôpital Universitaire Carémeau [Nîmes]
7 Service d'Anesthésie et Réanimation [CHRU Nancy]
8 Service de Cardiologie [CHU Pitié-Salpêtrière]
9 IMM - Institut Mutualiste de Montsouris
10 Biologie des maladies cardiovasculaires = Biology of Cardiovascular Diseases
11 Hôpital Pellegrin
12 CRESS - U1153 - Equipe 1 : EPOPé - Épidémiologie Obstétricale, Périnatale et Pédiatrique
13 ANTE-INSERM U836, équipe 5 - Neuro-imagerie fonctionnelle et métabolique
14 CHU Poitiers - Centre hospitalier universitaire de Poitiers
15 PHAR - Pharmacologie des anti-infectieux
16 Service d'anesthésie-réanimation
17 Service d'anesthésie réanimation chirurgicale [Rennes]
18 NuMeCan - Nutrition, Métabolismes et Cancer
19 CIC - Centre d'Investigation Clinique [Rennes]
20 CHU Clermont-Ferrand
21 CHU Toulouse [Toulouse]
22 Service Anesthésie - Réanimation [Bordeaux]
23 Physiopathologie et Pharmacologie Clinique de la Douleur
24 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
25 MITOVASC - Physiopathologie Cardiovasculaire et Mitochondriale
26 Service d'Anesthésie-Réanimation [AP-HP Hôpitaux Saint-Louis Lariboisière]
27 Clinique Juge - Clinique du sport [Marseille]
28 Pôle d'anesthésie Réanimation [CHU de Toulouse]
29 TIMONE - Hôpital de la Timone [CHU - APHM]
30 Service d'anesthésie - réanimation chirurgicale [CHU de Dijon]
31 Département d'Anesthésie Réanimation
32 Unité de réanimation médicale [CHU de Carémeau, Nîmes]
33 Institut Curie [Paris]
34 Réanimation Médico-Chirurgicale,
35 Service d'Anesthésie Réanimation
36 Département d'anesthésie-réanimation[Montpellier]
37 Mitochondries, stress oxydant et protection musculaire (Strasbourg)
38 Physiopathologie et Epidemiologie de l'Insuffisance Respiratoire
39 CHU Nantes - Centre hospitalier universitaire de Nantes
40 Service de soins intensifs [CHU Rouen]
41 Groupe d’Anesthésie-Réanimation Chirurgie cardio-thoracique et vasculaire [Toulouse]
42 CHU Trousseau [APHP]
43 Université de Poitiers - Faculté de Médecine et de Pharmacie
44 Département d'anesthésiologie [CHU Caen]
45 PHERE (UMR_S_1152 / U1152) - Physiopathologie et Epidémiologie des Maladies Respiratoires
46 SU - Sorbonne Université
47 Hôpital Beaujon [AP-HP]

Objectives: The world is currently facing an unprecedented healthcare crisis caused by the COVID-19 pandemic. The objective of these guidelines is to produce a framework to facilitate the partial and gradual resumption of intervention activity in the context of the COVID-19 pandemic.Methods:The group has endeavoured to produce a minimum number of recommendations to highlight the strengths to be retained in the 7 predefined areas: (1) protection of staff and patients; (2) benefit/risk and patient information; (3) preoperative assessment and decision on intervention; (4) modalities of the preanaesthesia consultation; (5) specificity of anaesthesia and analgesia; (6) dedicated circuits and (7) containment exit type of interventions.Results:The SFAR Guideline panel provides 51 statements on anaesthesia management in the context of COVID-19 pandemic. After one round of discussion and various amendments, a strong agreement was reached for 100% of the recommendations and algorithms.Conclusion:We present suggestions for how the risk of transmission by and to anaesthetists can be minimised and how personal protective equipment policies relate to COVID-19 pandemic context.

Keywords: COVID-19; SARS-CoV-2; Airway management; Infection prevention and control; Personal protective equipment; Viruses

Domains: Life Sciences [q-bio]; Santé publique et épidémiologie; Life Sciences [q-bio]; Human health and pathology; Infectious diseases; Life Sciences [q-bio]; Human health and pathology; Emerging diseases

Lionel Velly, Etienne Gayat, Audrey de Jong, Hervé Quintard, Philippe Cuvillon, et al.. Guidelines: Anaesthesia in the context of COVID-19 pandemic. Anaesthesia Critical Care & Pain Medicine, 2020, 39 (3), pp.395-415. ⟨10.1016/j.accpm.2020.05.012⟩. ⟨hal-02862828⟩